Texto de Apoio-SBV
2 Emergências relacionadas ao Aparelho Cardiovascular
2.1 Hipertensão Arterial
A elevação da Pressão Arterial deve ser diferenciada da Emergência Hipertensiva. A elevação da PA pode ocorrer devido a suspensão de antihipertensivos pelo próprio paciente ou em situações de stress físico (presença de dor, realização de procedimentos médico-odontologicos) ou psicológico.
São situações de elevação da PA e não emergencias hipertensivas os casos em que o aumento da PA não é acompanhado de acometimento ou complicações cardiorespiratórias ou cerebrais como: Acidente Vascular Encefálico (agudo), Descompensação da Insuficiência cardíaca (edema pulmonar), Dor torácica ou Encefalopatia Hipertensiva (Cefaléia intensa, vômitos em jato, alterações do nível de consciência e edema de papila).
Nos casos de elevação da PA deve ser reinstituída a medicação usada pelo paciente e se PA for maior que 170 X 110 mmHg pode ser administrado Captopril 25 mg VO, repetir de 30/30 min. Deve–se identificar os fatores físicos e psicológicos que estejam causando a elevação da PA.
A redução da PA deve ser lenta, principalmente em idosos e diuréticos de alça como furosemida não devem ser usados.
Situações de Emergência Hipertensiva devem ser encaminhadas para Unidade Hospitalar ou Pré Hospitalar de emergência.