Glomerulopatias

Neste contexto, a importância das doenças glomerulares reside não somente no fato de que são causas relevantes de DRCT, mas também pelos seguintes fatores (clique nas abas):

Possibilidade de ser de origem genética (familiar):

Neste caso o uso de imunossupressores (medicações que diminuem a reposta imunológica a uma agressão, no caso renal) não estaria indicado; exceção aos inibidores de calcineurina que parecem modificar a expressão de proteínas do diafragma da fenda na membrana basal glomerular (alteradas nos casos genéticos de glomerulopatias), como a sinaptopodina, aumentando sua expressão e cursando com redução da proteinúria (HODSON, 2008; SINHA; BAGGA 2012). Entretanto, esta não é uma conduta aconselhada em casos de doenças da membrana basal glomerular ou do podócito (célula que compõe a membrana de filtração do glomérulo).

Uso de imunossupressores

Uso de imunossupressores a que estes pacientes são submetidos com seus efeitos adversos, que podem ser reavaliados quanto a benefícios no caso de origem genética da doença e efeitos colaterais, como infecções, principalmente por vírus como o Epstein-Barr, citomegalovírus e poliomavírus, e infecções por bactérias resistentes.

Possibilidade de recidiva após o transplante renal

Neste caso deve ser estabelecido um protocolo para evitar a recorrência da glomerulopatia no enxerto.