Diagnóstico da gravidez
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Diagnóstico precoce
Diagnóstico tardio
Idade gestacional
A dosagem da gonadotrofina coriônica humana (ßhCG) para o diagnóstico precoce da gravidez, utilizando medidas quantitativas precisas e rápidas, tornou-se mundialmente reconhecida para confirmar a ocorrência de gravidez. O ßhCG pode ser detectado no sangue periférico da mulher grávida entre oito a 11 dias após a concepção. A maioria dos testes tem sensibilidade para detecção de gravidez entre 25 a 30 mUI/ml, níveis menores que 5 mUI/ml são considerados negativos e acima de 25 mUI/ml são considerados positivos.
Em gestações mais avançadas, o diagnóstico da gravidez pode ser efetuado em 90% das mulheres por meio dos sinais clínicos evidenciados durante a consulta e o exame físico. Os sinais de possibilidade podem ser o amolecimento e aumento da cérvice uterina e aumento das paredes vaginais.
Considerando-se que 11% a 42% das idades gestacionais estimadas pela data da última menstruação são incorretas, deve-se oferecer à gestante, na primeira consulta, exame ultrassonográfico para determinar a idade gestacional. Idealmente, o exame deve ser realizado entre 10 e 13 semanas, utilizando-se o comprimento cabeça-nádega para determinar a idade gestacional. A partir da 15ª semana, a estimativa da idade gestacional será feita por meio da medida do diâmetro biparietal (BRASIL, 2013).