KIRSZTAJN, M. G. et al. Urinary retinol-binding protein as a prognostic marker in glomerulopathies. Nephron, v. 90, p. 424-31, 2002.
KIRSZTAJN, M. G. Avaliação Clínica e Laboratorial em Nefrologia. In: TOPOROVSKI, J. Nefrologia Pediátrica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p. 89-94.
Avaliação da função tubular
A determinação de proteínas de baixo peso molecular na urina tem sido utilizada com o objetivo de avaliar a lesão tubular. Também tem sido examinada a liberação para a urina de enzimas de origem tubular.
Em uma simples urinálise, também é possível suspeitar da existência de uma tubulopatia. Clique nos botões abaixo:
Presença de glicosúria
Se, por um lado, a pesquisa de glicose na urina tem suas aplicações específicas no acompanhamento de diabetes, na ausência de hiperglicemia, a presença de glicosúria é um indício de acometimento tubular proximal (KIRSZTAJN, 2006).
PH urinário
Outro indicador facilmente disponível é o pH urinário, que deve ser inferior a 6,5, ou seja, ácido, em urina colhida pela manhã, em jejum. Se a urina apresentar um pH persistentemente neutro ou alcalino, deve-se investigar um defeito tubular de acidificação.
Densidade urinária
Um indício de disfunção tubulointersticial que também pode ser observado no exame de urina é a densidade urinária anormal.
Foram aqui descritos exames que avaliam a função renal na sua concepção mais ampla, tanto no que se refere à função glomerular, como tubular. Também relevantes na avaliação renal são os exames de imagem. Acompanhe a descrição destes nas páginas seguintes.
