Cálcio, fósforo e vitamina D
A ingestão de cálcio e fósforo deve ser individualizada e baseada nos seus níveis séricos.
Em geral, recomenda-se a ingestão diária de cerca de 800 a 1500 mg de cálcio. Quando a ingestão pela dieta não alcança os níveis recomendados, o uso de suplemento de cálcio é indicado.
A ingestão diária recomendada de fósforo é cerca de 1200 a 1500 mg. Para pacientes que apresentam rejeição crônica do enxerto, com taxa de filtração glomerular de 50 ml/min/1,73m2, orienta-se restringir a ingestão de fósforo para 800 mg/dia (CUPPARI; AVESANI; KAMIMURA, 2013; MARTINS, 2009).
A suplementação de vitamina D deve ser considerada em casos de hipocalcemia persistente.
Saiba mais
Aprofunde seus conhecimentos, leia os seguintes artigos: "SESSO, Ricardo; FERRAZ, Marcos B.. Avaliação crítica do sevelamer no tratamento da hiperfosfatemia em pacientes com insuficiência renal crônica. Rev. Assoc. Med. Bras., São Paulo, v. 49, n. 1, p. 103-108, Jan. 2003.
Leia também o artigo: LEAL, Viviane de Oliveira; LEITE JUNIOR, Maurilo; MAFRA, Denise. Acidose metabólica na doença renal crônica: abordagem nutricional. Rev. Nutr., Campinas, v. 21, n. 1, p. 93-103, Feb. 2008.
Referências
CUPPARI, L.; AVESANI, C.M.; KAMIMURA, M.A. Nutrição na doença renal crônica. São Paulo: Manole, 2013.
MARTINS, C. et al. Avaliação do estado nutricional e diagnóstico. Curitiba: Instituto Cristina Martins, 2009. p.5-25.
