Jejunostomia

Estoma de Alimentação

Jejunostomia

É um procedimento cirúrgico de caráter temporário ou definitivo, por meio de endoscopia, laparotomia ou laparoscopia, que estabelece o acesso ao jejuno (intestino) proximal através da parede abdominal, a fim de evitar a passagem do alimento pelo estômago, sendo indicada para (SILVA, 2007): 

  •  cirurgias abdominais de grande porte que envolvem ressecção gástrica;
  • íleo paralítico em pós-operatório;
  • fístulas digestivas.


Localização anatômica da jejunostomia


                 Fonte: (UNA-SUS UFPE, 2014).

Contraindicações da Jejunostomia
Doença inflamatória
Pós tratamento radioterápico
Imunodepressão grave
Asciste volumosa
Peritonite
Fonte: (SILVA; HUGA-TANIGUCHI, 2010, adaptado).
 
Complicações da Jejunostomia
Abcesso intrabdominal
Sepse
Hemorragia
Peritonite
Infecção localizada
Saída acidental da sonda
Obstrução do cateter
Fonte: (SMELTZER;BARE, 2005, adaptado).
Cuidados com a jejunostomia
  • Lavar as mãos antes e após manipular a sonda de jejunostomia;
  • Realizar limpeza do local da inserção da sonda de jejunostomia com soro fisiológico a 0,9% ou água morna, sempre que necessário, e secar bem após a lavagem;
  • Nunca tracionar a sonda;
  • Manter a sonda sempre fechada enquanto não estiver em uso;
  • Colocar duas gazes dobradas em cada lado da inserção da sonda, mantendo-as limpas e secas;
  • Atentar para sinais flogísticos (inflamação) no sítio de inserção da sonda;
  • Observar extravasamento de dieta pelo orifício da jejunostomia. Caso isso seja observado, comunicar imediatamente à equipe multiprofissional;
  • Durante e 60 minutos após a administração da dieta, manter o paciente em posição de Fowler;
  • Lavar a sonda com 20 a 50ml de água filtrada após dietas e/ou medicações;
  • Diluir bem as medicações antes de administrar (SMELTZER; BARE, 2005, adaptado).

Última atualização: segunda, 9 Jun 2014, 15:44