Importância, indicações e finalidades do procedimento

Importância, indicações e finalidades do procedimento

A administração de oxigênio domiciliar melhora a qualidade e prolonga a expectativa de vida de pacientes com insuficiência respiratória crônica, o que contribui para a liberação de leitos hospitalares quando o paciente tem a indicação de suporte ventilatório isoladamente (RIBEIRÃO PRETO, 2007).

A oxigenoterapia é importante para diminuir o trabalho cardiopulmonar e, consequentemente, o débito cardíaco. Na presença de hipoxemia ocorre vasoconstrição e hipertensão pulmonar. Então, o sistema cardiovascular e o pulmão tentam compensar essa disfunção aumentando a carga do ventrículo direito. Uma das complicações dessa situação pode ser o cor pulmonale, que é uma alteração na estrutura e no funcionamento do ventrículo direito (encontra-se aumentado), causada por uma disfunção pulmonar (LORENTS et al, 2008; SCANLAN; WILKINS; STOLLER, 2009).

O uso terapêutico de oxigênio, até o momento, é a única intervenção não farmacológica de eficácia comprovada no aumento da sobrevida de pacientes portadores de insuficiência respiratória crônica. É importante ressaltar que esse gás é uma droga com indicações e dosagens específicas, sendo necessário o monitoramento das respostas a essa terapia. A oxigenoterapia é indicada para pacientes com as seguintes condições clínicas (RIBEIRÃO PRETO, 2007; BRASIL, 2012):

    • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada;
    • enfisema pulmonar;
    • bronquite crônica;
    • cuidados paliativos;
    • Pressão Parcial de Oxigênio (PaO2) < 55mmHg;
    • Saturação de Oxigênio (SaO2) < 88%;
    • PaO2 = 56-59mmHg ou SaO2 = 89%, associado a:
      1. edema por insuficiência cardíaca;
      2. evidência de cor pulmonale;
      3. hematócrito > 56%.



 Atenção!
        Os valores anteriormente apresentados devem ser considerados quando:
  • obtidos em laboratório confiável;
  • o paciente apresentar-se estável clinicamente e com abordagem terapêutica otimizada;
  • o paciente for reavaliado após três meses de terapia para verificação da real necessidade.
Última atualização: segunda, 9 Jun 2014, 15:50