Contrarreferência e reabilitação do paciente com sequela de AVC

Após a internação hospitalar, a equipe da Atenção Básica deve (BRASIL, 2012b):

  • ser notificada da alta, para conseguir realizar o acompanhamento e seguimento do usuário;
  • a depender da gravidade do caso, o usuário pode necessitar de atendimento ambulatorial especializado para reabilitação, por exemplo, mas os cuidados devem ser coordenados pela equipe de Atenção Básica;
  • caso haja apoio por parte dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), o usuário deve ter seu caso discutido com os profissionais que compõem a equipe (fisioterapeuta, nutricionista, psicólogo, entre outros), para avaliarem a necessidade de atendimento conjunto ou de ações específicas dos diversos núcleos profissionais;
  • dialogar com a equipe de atenção domiciliar, caso exista em atuação no território de abrangência, a fim de pactuar, conjuntamente, o plano de cuidados;
  • a academia da saúde também pode ter ações para esse usuário, a depender da sua condição física. 

Reabilitação em centro especializado

Fonte: (UFPE, 2016).

Academia da cidade: promoção da saúde do paciente com sequelas de AVC

Fonte: (UFPE, 2016).

 Saiba mais

Para saber mais sobre as opções de reabilitação da pessoa com sequelas de AVC, leia as Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Acidente Vascular Cerebral (BRASIL, 2013d). Clique aqui para acessar.

Última atualização: quinta, 18 Jul 2019, 14:17